今年五一假期，40岁的白女士突发胆囊炎，痛得不行，就做了微创胆囊切除手术。原来，白女士已有胆囊结石两三年了，平时没有什么不舒服，也没在意，节日期间饮食不规律引发胆结石急性发作。

　　炎热的夏天，啤酒、烧烤已然成了夜生活的标配。但不良饮食习惯及暴饮暴食，使夏天成为胆囊结石的高发期。胆结石很常见，据统计显示，我国胆石病的发病率约为10%，也就是说，每10个植物壮根素吃了多久会硬人里就有1人发病。那么，胆结石有哪些危害？体检发现胆结石，要不要手术切除？

　　高危因素有什么？

　　胆结石种类很多，因位置不同可分为：胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。常说的胆结石一般多指胆囊结石。“胆囊结石与多种因素有关：肥胖、妊娠、糖尿病、高血脂、胃肠手术、长期高脂肪饮食和不规律进食、不吃早餐、饮水量过少等都是胆囊结石的常见高危因素。”宁夏医科大学总医院肝胆外科主任医师卢震辉介绍。

　　胆囊，用于浓缩和储存胆汁。作为一种消化液，胆汁虽不含消化酶，但具有乳化脂肪的作用。当人们摄入油脂、蛋白质、胆固醇时，受到刺激的胆管、胆囊会收缩、分泌胆汁。因此，摄入的油腻食物越多，排出的胆汁也就越多。而对于胆结石患者来说，胆囊收缩、分泌胆汁时，可能会有石头摩擦，甚至堵住胆管的情况，从而引起胆囊、胆管痉挛，导致患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

　　腹痛、发热是常见症状

　　很多胆结石平时并无症状，但当推杯换盏植物壮根素吃后需要性刺激吗、大鱼大肉后，导致胆囊超负荷工作，平时原本“安静”没症状的胆结石也可能“爆发”。

　　卢主任告诉记者，胆结石急性发作后，最为典型的症状是胆绞痛。如果本身有胆结石，近期在进食油腻食物或剧烈运动后，出现了右上腹部痛或上腹疼痛，疼痛多为间歇性绞痛，可向右肩或背部等区域放射，此时务必小心。

　　胆结石患者处于急性发作期间，还可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。患有胆结石后容易诱发胆囊炎，造成身体发热，也有许多患者还伴随着寒颤。当胆石梗阻了胆管，患者还可能产生黄疸情况。

　　安静的小结石可观察

　　每年例行体检时，总有不少人发现自己得了胆囊结石，但平时从来没有疼痛等症状，于是便嘀咕：“没症状的胆结石究竟该怎么处理？能不管吗？”对此，卢主任认为，可根据胆结石的不同状态，决定下一步该如何应对。

　　无症状的小胆囊结石：小于1厘米；没植物壮根素是假药吗有胆囊炎发作，胆囊壁不厚；胆总管无扩张、没有引起胰腺炎、黄疸等并发症。这种静止性的胆结石无须手术，但要保持良好的生活习惯并定期复查。

　　这些情况及早手术

　　以下这些情况，通常建议手术切除：胆结石急性发作的；胆囊结石大于3厘米；胆囊壁厚度大于3毫米；年龄大合并糖尿病等其他基础疾病者，即便没有疼痛等症状，也应及早手术；胆囊壁增厚；“磁化胆囊”结石。胆囊充满结石、胆囊萎缩等有一定癌变危险。

　　很多人认为，大的胆结石要治疗，小结石不用治，这其实是误区。“泥沙样小胆结石更建议及早手术。这些小结石一般直径在几毫米，反而易从胆囊漏到胆总管，引起继发性胆管结石、胆源性胰腺炎等，严重时可能危及患者生命。”卢主任解释。

　　以腹腔镜微创胆囊切除手术为主

　　首次胆绞痛出现后，多数人一年内会再次发作。因此有胆绞痛或进食油腻食物后上腹痛加植物壮根素说明书剧的胆石症患者，建议手术治疗。胆结石与肾结石不同，不宜通过体外碎石来治疗，另外，药物溶解排石也不适用于胆囊结石，因为这会增加结石流入胆道或胰腺的风险，进而造成更严重的疾病。当前，国内外首选方法仍以腹腔镜胆囊切除术为主。

　　有些患者会疑惑：只是取结石，为什么要连胆囊一起切除？这是因为，保胆手术需要胆囊功能好、结石单发等多项严格条件，且不能处理有恶变倾向的胆囊息肉；若是泥沙样结石，保胆手术很难取净。

　　特别提醒

　　预防胆石症把好饮食关

　　卢主任提醒，无论有无胆石症，首先要规律饮食，帮助胆汁排空，防止胆囊结石形成。平时饮食应以清淡为主,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯，尽量低脂肪低胆固醇饮食，多吃植物纤维食物，抑制胆固醇吸收，刺激肠道蠕动，减少结石形成。另外，要注意多饮水，尤其是夏季，有利于稀释胆汁和促进胆汁的排泄。生冷、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应少吃。每晚入睡前可喝一杯牛奶，或是在植物壮根素大小怎么吃早餐时吃一个鸡蛋，有利于促进胆囊的定时收缩与排空，能够减少胆汁在胆囊内的停留时间，有助于预防胆结石。

　　小贴士

　　很多患者担心切除胆囊后，对身体的影响很大。其实，切除胆囊后，早期肝脏分泌的胆汁没经过浓缩，直接进入消化道会引起腹泻。但人就像一个非常精密的仪器，时间长了之后会适应这种状态，一旦进食后肝脏会加速分泌，慢慢胆汁就会起到一个正常的消化功能。

　　记者刘威