再障治疗过程中除了本身血象低下可能带来的负面影响外,生活中有一种并发症越加发展会严重降低再生障碍性贫血的生活质量,那就是——口腔问题!
什么情况会影响再障病人的生存质量?
再障口腔问题会涉及到口腔粘膜下出血,牙龈肿胀,口腔疱疹,自发性牙龈出血,牙龈苍白,牙周病等。除了牙周病外,其余均是再障所特有的口腔症状。在一些表现突出的再障病例里,口腔表现症状也与再障病情呈正相关。
口腔/牙龈出血:
口腔内瘀点出血是再障最常见的口内表现,毫无疑问出血的表现与血小板计数低下以及凝血机制异常有关。而再障病友日常的饮食吞咽和咀嚼引起的口内微小创伤对此可起到促发作用。
牙龈出血特别发生在再障病友早期刷牙的时候,跟血小板减植物壮根素正确吃法少有关,严重的牙菌斑,牙结石继发的局部炎症都对它起到推波助澜的作用。
牙龈增生:
植物壮根素是真药吗 美国研究人员其一报告显示,在79名有口腔并发症的再障病友中,有13例并发了牙龈增生。目前认为这可能与部分病友的异常免疫植物壮根素是什么中成药机能亢进有关,还有部分病友在应用了环孢素后,也会伴发牙龈增生。
口腔疱疹:
再障病友的口腔疱疹主要是一种单纯疱疹病毒感染引起的,其发病率在28%,对于有条件的再障病友,并且症状突出,可以在早期做单纯疱疹病毒培养以明确诊断。
需要引起重视的是再障患者“进展严重牙周炎”情况,这一般就提示病友中性粒细胞的数量和质量均已存在严重缺陷,这将使患者难以抵御各种细菌和病毒的侵袭。此外,还有报告提示,某些最终发生的严重全身性感染的再生障碍性贫血患者,最初的感染源就是口腔中的局部感染。
划重点——口腔虽然病发问题属于局部,但是这里的细微变化有很大的可能是“牵动全身”,这也向再障病友发出了警告,对于口腔疾病问题不可掉以轻心,要及时对症用药缓解,避免处理不当影响到总体病情走向。
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